沅陵县人民医院泌尿外科成功挑战多项高难度手术

2月18日，是新年上班第11天，医院泌尿外科捷报频传。一例罕见“马蹄肾”患者经皮肾镜钬激光碎石术成功实施，一例腹腔镜下肾上腺囊肿切除手术成功开展，多台隐匿性阴茎延长术等男科手术新开展，新年开局即虎虎生威，多项高难度手术成功开展，彰显了医院泌尿外科2022年强劲的发展势头。

罕见病：为“马蹄肾”患者实施经皮肾镜下微创取石术

“马蹄肾“属罕见病，在人群中的发生率为1/500-1/1000。2022年1月20日，患者郑先生在外院体检时发现左肾多发结石，并有肾脏结构异常，他左右两个肾脏下缘连在一起，状如马蹄，是十分罕见的“马蹄肾”。

郑先生左肾结石常年疼痛，希望通过微创手术取出结石。由于“马蹄肾“结构异常，微创取石难度和风险极大，为郑先生体检的医院不敢“轻举妄动”，建议他来沅陵县人民医院就诊。人民医院泌尿外科接诊患者后，为郑先生进行了详细的病情评估，并邀请湖南省人民医院远程会诊平台进行远程会诊。2月12日，在周密的术前准备下为郑先生实施了经皮肾镜下钬激光碎石取石微创手术，手术顺利，成功解决困扰他两年之久的结石疼痛。

微创术：腹腔镜下肾上腺肿块切除术

患者石先生，43岁，发现左肾肾上腺肿块半年，为求手术，遂来人民医院就诊。泌尿外科医疗团队接诊患者后，发现患者患有肾上腺肿块性质待查，考虑无功能腺瘤，同时伴有2型糖尿病、脑梗塞、心功能异常。治疗方案拟行腹腔镜下左肾上腺切除。由于患者基础疾病较多，泌尿外科医疗团队召集心内科、内分泌科、麻醉手术室进行大会诊，将患者身体调整到最佳手术状态，于2月12日14:25在全麻下行经腹腔镜左肾上腺切除术，手术顺利。

虽然这是微创手术，但是这个手术病灶周围有很多重要脏器及重要血管，手术难度大，对技术要求高，人民医院泌尿外科勇攀学科高峰，患者2月17日康复出院。

新技术：隐匿性阴茎矫形等男科手术

患儿张某，13岁，因“阴茎外观短小多年”入院。患儿出生时家长发现其阴茎外观短小，但因年龄小，家长未予就医检查。经泌尿外科医生仔细查体发现，患儿外观阴茎无明显显露，仅见包皮呈烟斗样，包皮腔空虚，用手按压后见正常阴茎体显露，松手后阴茎迅速回缩，包皮外口瘢痕性狭窄，诊断为隐匿性阴茎。泌尿外科为患儿实施隐匿性阴茎延长术。

微创技术和男科诊疗是人民医院泌尿外科2022年重点打造的学科品牌。目前已常规开展肾上腺、肾脏、输尿管、腹膜后疾病、膀胱、前列腺、精囊腺、精索、隐睾等脏器，涉及到结石、肿瘤、畸形、梗阻、损伤等各种疾病。手术方式包括腹腔镜、经皮肾镜、经尿道输尿管肾镜和输尿管软镜，经尿道治疗前列腺、膀胱和尿道内疾病等各种微创腔镜技术。手术途径也分为经腹腔、经腹膜后、经尿道等方式。

同时，泌尿外科创立了男科学亚专科门诊，常年有医师坐诊，诊治男科学疾病，包括前列腺疾病、性功能障碍、排尿功能障碍、尿道狭窄、外生殖器外观异常等各种疾病，相信将来，沅陵县人民医院泌尿外科微创技术和男科技术将得到更大更强的发展，为沅陵泌尿外科和男科患者带来更多的好运。